成人高考《醫(yī)學(xué)綜合》考題題型及答題技巧
每題5道選項(xiàng)中只有一個是正確答案,最符合題目要求,其余4項(xiàng)為干擾項(xiàng)。2、B型題(24題,30分),標(biāo)準(zhǔn)配伍題。試題有5個備選答案,備選答案后提出2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題在其上的5個選項(xiàng)中選擇一個正確答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用,考生要仔細(xì)辨析。每題5個備選選項(xiàng),至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的,所以答案最少是兩個,多選少選錯選不選都沒分。雖然醫(yī)學(xué)綜合全篇都是選擇題,看似簡單,但其實(shí)題量大,解題難度較大!具體做題過程中會做的全部做對,不會做的可以采用比較、推理、排除等方法,一點(diǎn)都不懂的可以統(tǒng)一選C。不可空題!考生還要注意時間上的分配,120道題,150分鐘,平均一分多鐘一道題,請考生把握好,容易題快些做,難度題深入思考,爭取多拿分!但是值得注意的是:醫(yī)學(xué)綜合選擇題不要全篇選一個選項(xiàng),有可能會按作弊0分處理!請考生務(wù)必要注意!★長骨:有骨髓腔,骺軟骨使長骨長長,(指骨。鎖骨、肋骨不是長骨)
★不規(guī)則骨:含氣骨,耳骨、頂骨、上頜骨、篩骨骨質(zhì)、骨膜(包裹于除關(guān)節(jié)面以外的骨質(zhì),鼓膜使長骨增粗)、骨髓(位于骨髓腔和骨松質(zhì)的間隙內(nèi),髂骨、胸骨和椎骨等處終生保存紅骨髓)骨穿的部位是髂后上嵴★頸椎:有橫突孔,第七頸椎叫隆椎,臨確定椎骨的序數(shù)★骶骨:骶管裂孔兩側(cè)有骶角,麻醉點(diǎn)★胸骨:分胸骨柄、胸骨角體、劍突。柄體相連處,向前微突為胸骨角,側(cè)端與第2肋相連,骨性標(biāo)志。★顱骨:腦顱8塊(不成對:額骨、篩骨和枕骨;成對的:顳骨、頂骨),面顱15塊(成對的:上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲、腭骨,不成對的:犁骨、下頜骨、舌骨)顱底的內(nèi)外面相通的孔裂:卵圓孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、頸動脈孔圓孔是不通的顱的側(cè)面有翼點(diǎn):額骨,頂骨,顳骨,蝶骨匯合出,“H”容易受傷。顱前眶:經(jīng)眶上裂和視神經(jīng)管通顱中窩★肩胛骨:下角對應(yīng)第7肋深面,第8肋,肋骨角數(shù)骨計數(shù)★髖骨:由髂骨、恥骨和坐骨融合而成,融合的位置是髖臼 ★關(guān)節(jié):骨連接的形式有:直接連接(纖維連接、軟骨連接、直接連接)和間接連接。★關(guān)節(jié)構(gòu)造:關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)腔(為密閉的負(fù)壓結(jié)構(gòu),腔內(nèi)有少量的滑液)★輔助結(jié)構(gòu):韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇★有囊內(nèi)韌帶的有:髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)★有肌腱的關(guān)節(jié):肩關(guān)節(jié)★有半月板的關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)★有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié):胸鎖關(guān)節(jié),下頜關(guān)節(jié)★有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié):肩關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)錐間之間的連接:結(jié)上韌帶,結(jié)間韌帶,黃韌帶(在相近錐間板之間)★錐間盤:相鄰兩個錐體之間,纖維軟骨構(gòu)成,中央部為髓核,起連接和緩沖作用★胸廓:上口小,由第1胸椎,第1肋,和胸骨柄的上緣圍成。四肢骨的連接★肩關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,運(yùn)動最靈活★肩關(guān)節(jié)特點(diǎn):頭大盂小,有關(guān)節(jié)唇;囊松腔大;有肱二頭肌長腱穿過;前下放松弛★肘關(guān)節(jié):肱骨下端,尺骨,橈骨上端構(gòu)成的復(fù)合關(guān)節(jié)。包括:肱橈關(guān)節(jié),肱尺關(guān)節(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。三個關(guān)節(jié)共包在一個囊內(nèi)橈腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))特點(diǎn):尺骨下端沒有參與橈腕關(guān)節(jié);尺骨下方的關(guān)節(jié)盤不是真正的關(guān)節(jié)盤★盆骨:左右髖骨,骶骨和尾骨構(gòu)成,分為:上為大盆骨,下為小盆骨髖關(guān)節(jié):髖臼和股骨頭構(gòu)成,可做屈伸收展旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動,特點(diǎn):頭大窩深,有關(guān)節(jié)唇;囊緊腔?。挥泄晒穷^韌帶(囊內(nèi)韌帶);囊的后下方薄弱;股骨頸有內(nèi)外之分。★膝關(guān)節(jié):股骨下端,脛骨上端,髕骨構(gòu)成(沒有腓骨)周圍有韌帶加強(qiáng):髕韌帶,脛側(cè)副韌帶,腓側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,有半月板:內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板??勺銮爝\(yùn)動距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))肌學(xué)背肌:斜方?。ㄊ辜珉喂窍蚣怪繑n,聳肩作用);背闊肌(使肱骨內(nèi)收,旋內(nèi)和后伸—背手狀);豎直肌★胸?。盒卮蠹。ㄊ闺殴莾?nèi)收,旋內(nèi)和前屈)膈肌(胸腹腔內(nèi),止于中心鍵,有三個裂孔,第12胸椎前有主動脈裂孔:主動脈和胸導(dǎo)管。第10胸椎有食管裂孔:食管和迷走神經(jīng)。第8胸椎有腔靜脈孔:下腔靜脈。)肋間外肌、肋間內(nèi)肌+膈肌—呼吸?。ㄆ届o) 胸大肌、背闊肌—引體向上★的肌腹?。焊怪奔 ⒏雇庑奔?、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹直肌鞘(由腹外側(cè)壁3層扁肌的腱膜構(gòu)成,在臍下4—5cm以下為弓狀線。★咀嚼?。阂Ъ?、顳肌(閉口?。?、翼內(nèi)肌、翼外?。◤埧诩。?頰肌——表情肌★斜角?。呵?、中斜角肌與第1肋之間的間隙稱斜角肌間隙,有鎖骨下動脈和臂叢通過。★上肢?。喝羌。珀P(guān)節(jié)外展)、肱二頭肌(肱肌—屈肘)、肱三頭肌(伸肘)。前臂旋前肌——旋前圓肌,旋前方肌。前臂旋后肌——旋后肌,肱二頭肌前臂?。呵叭骸蟆⑶?、旋前 后群——伸腕、伸肘、旋后下肢?。罕鄞蠹。ㄊ贵y關(guān)節(jié)后伸和旋外)、股四頭?。ü芍奔 ⒐蓛?nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌。髕韌帶作用伸膝。)股二頭?。ò腚旒?、半膜肌,作用:屈膝關(guān)節(jié)和伸髖關(guān)節(jié))、小腿三頭?。枘c肌和比目魚肌,二肌合一條跟腱:踝關(guān)節(jié)趾屈、屈膝)伸膝的關(guān)節(jié)肌——股四頭肌 屈膝的關(guān)節(jié)肌——縫匠肌、半腱、半膜肌屈大腿的肌——小腿肌+屈膝關(guān)節(jié)的肌 足外翻——腓骨長肌、腓骨短肌 足內(nèi)翻——脛骨前、后肌★消化系統(tǒng):消化管(十二指腸以上的消化管為上消化道,空腸以下為下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺,下頜下腺,舌下腺、肝、胰)組成,腭扁桃體:腭舌弓和腭咽弓之間的窩內(nèi)。 咽峽分界—腭舌弓,腭垂,舌根舌的黏膜:絲狀乳頭(最多)——感受觸覺;菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭——含有味覺感受器(味蕾)★頦舌肌:兩側(cè)的頦舌肌同時收縮——舌頭前伸,一側(cè)收縮——舌間伸向?qū)?cè) 一側(cè)癱瘓——偏向患側(cè)口腔腺(唾液腺):腮腺(腮腺管:開口于平對上頜第2磨牙的峽粘膜處)、下頜下腺(頜體的內(nèi)面,腺管開口與舌下阜)、舌下腺(開口于舌下阜)★咽:上起顱底,下至第6頸椎下緣水平。鼻咽不是消化通道,鼻咽側(cè)壁上有咽鼓管咽口,口咽處有腭扁桃體,喉咽處有梨狀隱窩。★食管:頸部、胸部、腹部。三個生理狹窄:咽與食管相續(xù)處,15cm;食管與左主支氣管交叉處,25cm;食管穿膈的食管裂孔處,40cm.★胃:上緣——胃小彎(最低處稱胃切跡);下緣——胃大彎 上口——賁門 下口——幽門幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。 胃的大部分位于左季肋區(qū)★小腸:十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門相連處稱十二指腸球,潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭,膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標(biāo)志。 吸收在空腸★大腸:盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個特征性結(jié)構(gòu):結(jié)腸帶,結(jié)腸袋,腸脂垂★闌尾:為一蚯蚓狀盲腸,6——8cm,附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點(diǎn),臍與右髂前上棘連線的中外1/3出,★直腸:兩個彎曲,上部的稱骶曲,下部稱會陰曲。直腸壺腹:腔內(nèi)常有三個直腸橫劈,有滯留糞便的作用。★肛管:肛柱的下端形成齒狀線,上下不一樣,胚胎來源不同。★肝:可分泌膽汁,肝門——肝固有動脈,肝門靜脈,肝管,神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位★位置:右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū),在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝★膽囊:在肝的膽囊隱窩內(nèi),有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底,膽囊體,膽囊頸,膽囊管四部分。膽囊管,肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。肝左、右管——肝總管 肝總管,膽囊管——膽總管肝胰壺腹——十二指腸降部,胰頭之間與胰管匯合而成。★腹膜:壁腹膜和臟腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內(nèi)無任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。腹膜內(nèi)位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾)卵巢、輸卵管等★小網(wǎng)膜:雙層腹膜,肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側(cè)部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側(cè)邊緣)。 肝十二指腸韌帶:肝門靜脈,肝固有動脈,膽總管,都有N和淋巴管。★肝腎隱窩:仰臥位最底點(diǎn), 男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點(diǎn)。呼吸系統(tǒng):上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺★喉的連接:彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關(guān)節(jié)(環(huán)甲關(guān)節(jié)、環(huán)勺關(guān)節(jié))★鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開口于——中鼻道;篩竇后群開口于——上鼻道;★喉:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,杓狀軟骨(成對),會厭軟骨喉腔:上方一對前庭襞,下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處喉腔被前庭襞和聲門裂分為:上中下三部 喉室——在前庭襞和聲門裂之間的隱窩主支氣管:左主長,細(xì),傾斜(平);右主短,粗,垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。★肺:肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2—3cm,★肺門:有主支,肺動脈,淋巴管及神經(jīng)出入。這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束,稱為肺根左肺被斜裂分為:上葉和下葉; 右肺被水平裂分為:上,中,下葉★胸膜腔:密閉腔系;左右不通;負(fù)壓;有少量漿液。 肋膈隱窩——胸膜腔最低點(diǎn)泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。排除機(jī)體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。★腎門:腎動脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等出入。★腎竇:內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動脈的分支,腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪組織等★腎的位置:右腎上端平12腰椎,腎門約平第1腰椎體。腎區(qū):豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處★腎表面三層被膜:內(nèi)向外——腎纖維囊,腎脂肪囊,腎筋膜★輸尿管:起自腎盂,終于膀胱 三部分:腹段,盆段,壁內(nèi)段三個狹窄部:輸尿管起始處;小骨盆入口處;穿過膀胱壁處。膀胱底的后方——女性鄰子宮頸和陰道上段,男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。★膀胱三角:在膀胱底部,缺少粘膜下層,其粘膜平滑無皺褶襞。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位★生殖系統(tǒng):男性——睪丸,輸精管(生殖腺體)和附屬腺體★輸精管:睪丸部,精索部(輸精管結(jié)扎在此部),腹股溝部,盆部★附屬腺體:精囊,前列腺(栗形倒三角〈前鄰膀胱頸,后鄰直腸,可直腸指檢〉),尿道球腺★三個狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部和尿道外口,尿道外口最為狹窄兩個彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎★女性生殖器:內(nèi)(卵巢,輸卵管,子宮,陰道)、外生殖器★卵巢:在髂內(nèi)外動脈所夾成的卵巢窩內(nèi),上端借卵巢懸韌帶,下端借卵巢固有韌帶固定★輸卵管:內(nèi)側(cè)穿子宮口,外側(cè)腹腔口;由內(nèi)向外分——子宮部,輸卵管峽(結(jié)扎),壺腹(受精),輸卵管漏斗(輸卵管傘——識別標(biāo)志)★子宮:倒梨形,位于小骨盆的中央,前傾后屈分三部——子宮底、頸(子宮頸陰道部、子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴(kuò)張伸長,形成子宮下段)、體。★子宮內(nèi)腔:上部——子宮腔、下部——子宮頸管★子宮固定:子宮闊韌帶——中間位置,子宮圓韌帶——前傾,子宮主韌帶——下垂,骶子宮韌帶——前屈幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。 胃的大部分位于左季肋區(qū)★小腸:十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門相連處稱十二指腸球,潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭,膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標(biāo)志。 吸收在空腸★大腸:盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個特征性結(jié)構(gòu):結(jié)腸帶,結(jié)腸袋,腸脂垂★闌尾:為一蚯蚓狀盲腸,6——8cm,附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點(diǎn),臍與右髂前上棘連線的中外1/3出,★直腸:兩個彎曲,上部的稱骶曲,下部稱會陰曲。直腸壺腹:腔內(nèi)常有三個直腸橫劈,有滯留糞便的作用。★肛管:肛柱的下端形成齒狀線,上下不一樣,胚胎來源不同。★肝:可分泌膽汁,肝門——肝固有動脈,肝門靜脈,肝管,神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位★位置:右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū),在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝★膽囊:在肝的膽囊隱窩內(nèi),有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底,膽囊體,膽囊頸,膽囊管四部分。膽囊管,肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。肝左、右管——肝總管 肝總管,膽囊管——膽總管肝胰壺腹——十二指腸降部,胰頭之間與胰管匯合而成。★腹膜:壁腹膜和臟腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內(nèi)無任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。腹膜內(nèi)位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾)卵巢、輸卵管等★小網(wǎng)膜:雙層腹膜,肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側(cè)部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側(cè)邊緣)。 肝十二指腸韌帶:肝門靜脈,肝固有動脈,膽總管,都有N和淋巴管。★肝腎隱窩:仰臥位最底點(diǎn), 男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點(diǎn)。★呼吸系統(tǒng):上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺★喉的連接:彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關(guān)節(jié)(環(huán)甲關(guān)節(jié)、環(huán)勺關(guān)節(jié))★鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開口于——中鼻道;篩竇后群開口于——上鼻道;喉:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,杓狀軟骨(成對),會厭軟骨★喉腔:上方一對前庭襞,下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處喉腔被前庭襞和聲門裂分為:上中下三部 喉室——在前庭襞和聲門裂之間的隱窩主支氣管:左主長,細(xì),傾斜(平);右主短,粗,垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。肺:肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2—3cm,★肺門:有主支,肺動脈,淋巴管及神經(jīng)出入。這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束,稱為肺根左肺被斜裂分為:上葉和下葉; 右肺被水平裂分為:上,中,下葉★胸膜腔:密閉腔系;左右不通;負(fù)壓;有少量漿液。 肋膈隱窩——胸膜腔最低點(diǎn)★泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。排除機(jī)體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。★腎門:腎動脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等出入。★腎竇:內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動脈的分支,腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪組織等★腎的位置:右腎上端平12腰椎,腎門約平第1腰椎體。腎區(qū):豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處腎表面三層被膜:內(nèi)向外——腎纖維囊,腎脂肪囊,腎筋膜★輸尿管:起自腎盂,終于膀胱 三部分:腹段,盆段,壁內(nèi)段★三個狹窄部:輸尿管起始處;小骨盆入口處;穿過膀胱壁處。膀胱底的后方——女性鄰子宮頸和陰道上段,男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。★膀胱三角:在膀胱底部,缺少粘膜下層,其粘膜平滑無皺褶襞。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位★生殖系統(tǒng):男性——睪丸,輸精管(生殖腺體)和附屬腺體★輸精管:睪丸部,精索部(輸精管結(jié)扎在此部),腹股溝部,盆部★附屬腺體:精囊,前列腺(栗形倒三角〈前鄰膀胱頸,后鄰直腸,可直腸指檢〉),尿道球腺★三個狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部和尿道外口,尿道外口最為狹窄兩個彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎
★女性生殖器:內(nèi)(卵巢,輸卵管,子宮,陰道)、外生殖器★卵巢:在髂內(nèi)外動脈所夾成的卵巢窩內(nèi),上端借卵巢懸韌帶,下端借卵巢固有韌帶固定★輸卵管:內(nèi)側(cè)穿子宮口,外側(cè)腹腔口;由內(nèi)向外分——子宮部,輸卵管峽(結(jié)扎),壺腹(受精),輸卵管漏斗(輸卵管傘——識別標(biāo)志)★子宮:倒梨形,位于小骨盆的中央,前傾后屈分三部——子宮底、頸(子宮頸陰道部、子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴(kuò)張伸長,形成子宮下段)、體。★子宮內(nèi)腔:上部——子宮腔、下部——子宮頸管★子宮固定:子宮闊韌帶——中間位置,子宮圓韌帶——前傾,子宮主韌帶——下垂,骶子宮韌帶——前屈★尿生殖膈:盆膈——位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜 ★脈管系統(tǒng):心血管系統(tǒng)(心,動脈,靜脈和毛細(xì)血管〈物質(zhì)交換場所〉)和淋巴系統(tǒng) ★心:心偏左,兩側(cè)為縱隔膜與肺相鄰,后方鄰食管和胸主動脈 ★右心房三入一出:入——上、下腔靜脈口,冠狀竇口。出——右房室口 在房間隔右側(cè)面下部有一淺窩——卵圓窩 ★右心室一入一出:入——右房室口,出——肺動脈口 室上嵴——將右心室分為流出道和流入道(分界在室上結(jié)) 有三間瓣, ★左心房四入一出:入——肺靜脈口,出——左房室口,通左心室 ★心傳導(dǎo)系統(tǒng):由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,包括:竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束以及左右束支和蒲肯氏纖維網(wǎng) ★竇房結(jié):正常其搏點(diǎn),位于上腔靜脈與右心房交界溝上部的心外膜深面 ★心包:兩層,內(nèi)外層,心包腔位于內(nèi)層之間 ★主動脈:升主動脈(其分支左右冠狀動脈供應(yīng)心,主動脈竇起始點(diǎn)),主動脈弓(自右向左出發(fā),頭臂干,左頸動脈,左鎖骨下動脈),降主動脈(分為胸主動脈和腹主動脈) ★頸總動脈:(全選)頸內(nèi)動脈沒有分支,頸外動脈(分支有:甲狀腺上動脈等) 鎖骨下動脈——穿斜角肌間隙 入顱的動脈——錐動脈、頸內(nèi)動脈、腦膜中動脈 橈動脈的掌深弓——橈動脈末端與尺動脈掌深支吻合 尺動脈的掌淺弓——尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合 分界是指屈肌腱★腹主動脈:成對的臟支——腎動脈、睪丸動脈(或卵巢動脈) 不成對的——腹腔干,腸系膜上動脈,腸系膜下動脈 肝固有動脈——在肝十二指腸韌帶內(nèi)上行,分支分布于肝和膽囊 腸系膜下動脈來自于直腸上動脈 ★髂總動脈:臟支有——直腸下動脈,子宮動脈(分布于子宮,輸卵管,卵巢和陰道。在輸卵管的前上方) 體表可以觸摸到搏動——面動脈,肱動脈,橈動脈,腹動脈,股動脈,足背動脈,頸總動脈 肝靜脈——注入下腔,肝門靜脈——進(jìn)入肝臟大隱靜脈——起足背靜脈弓(內(nèi)側(cè))——走 內(nèi)蜾前上——止恥骨結(jié)節(jié)外下——注入腹靜脈胸導(dǎo)管——腰一高度,穿如主動脈裂孔,注入左靜脈角,還接納左頸干,左鎖骨下干和左支氣管縱隔干。胸導(dǎo)管收集下半身和左上半身,即全身3/4區(qū)域的淋巴右淋巴導(dǎo)管:右鎖骨干,右頸干,右支氣管縱閣干,注入右靜脈角眼球壁 中膜(血管膜)——虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)——虹膜、+睫狀體部、=盲部 、視部★虹膜:有瞳孔,瞳孔括約肌,瞳孔開大肌,在強(qiáng)光下或看近物時縮小,在弱光或看遠(yuǎn)處時放大★睫狀體:(無屈光作用)作用——調(diào)節(jié)視力,產(chǎn)生房水。有睫狀肌。收縮——看近物;舒張——看遠(yuǎn)物★內(nèi)膜:視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭)——無感光作用,又稱盲點(diǎn)。黃斑中央凹陷——中央凹,是感光辨色最敏銳的部位晶狀體 渾濁——白內(nèi)障 彈性差——遠(yuǎn)視房水循環(huán)“睫狀體產(chǎn)生—眼球后房——前房——虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇——匯入眼靜脈★鼓膜:上1/4——松弛部 下3/4——緊張部(有反射光錐)乳突竇 鼓室(六壁) 前壁——頸動脈壁(有咽骨管開口)咽骨管——開口鼻咽部和鼓室前壁。作用平衡壓力。(中耳炎)骨迷路——前庭,骨半規(guī)管,耳蝸(三個管:螺旋管(前庭階,鼓階),蝸管)膜迷路——膜半規(guī)管,橢圓囊和球囊(位覺感受器),蝸管(內(nèi)有螺旋器——聽覺感受器,內(nèi)外淋巴不通)★黃骨髓可能出現(xiàn)的部位是(長骨骨髓腔)★第1頸椎的特征是(由前、后弓及兩側(cè)塊構(gòu)成)★有關(guān)頸椎的敘述哪項(xiàng)不正確(7塊頸椎均由椎體和椎弓組成)★大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨是(遠(yuǎn)側(cè)列腕骨,從橈側(cè)向尺側(cè))★骨密質(zhì)(質(zhì)地致密、分布于骨的表面)★構(gòu)成顱骨夕卜板和內(nèi)板的是(骨密質(zhì))★長骨(分布于四肢;骺部有關(guān)節(jié)面;骺部與骨干之間有骺軟骨或骺線)★短骨(形似立方體;多成群分布;多位于連接牢固、運(yùn)動較為復(fù)雜的部位;腕骨和跗骨屬于短骨)★扁骨(呈板狀;多構(gòu)成保護(hù)性腔壁;參與組成顱腔;參與組成胸腔)★板障(由骨松質(zhì)組成;位于顱頂骨中E.內(nèi)有板障靜脈)★椎孔(由椎體和椎弓組成;各個椎孔相通構(gòu)成椎管;內(nèi)有脊髓)★開口于鼻腔的有(額竇;蝶竇;篩竇;上頜竇;鼻淚管)★屬于胸骨上的結(jié)構(gòu)是(頸靜脈切跡;胸骨角;劍突)★關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括(關(guān)節(jié)面;關(guān)節(jié)囊;關(guān)節(jié)腔)★關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液來自(關(guān)節(jié)囊滑膜層)★關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)不包括(關(guān)節(jié)軟骨)★椎骨之間的直接連接不包括(關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié))★椎間盤(椎間盤纖維環(huán)破裂時髓核多向后外側(cè)突出)★不參與構(gòu)成胸廓的結(jié)構(gòu)是(鎖骨)★不參與圍成胸廓上口的結(jié)構(gòu)是(鎖骨)★“胸式呼吸”吸氣時(肋前端上提,胸廓前后徑加大)★肩關(guān)節(jié)錯誤的敘述是(有囊內(nèi)韌帶加強(qiáng))★肘關(guān)節(jié)(包括肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié))★不參與腕關(guān)節(jié)組成的骨是(尺骨下端)★關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié),錯誤的敘述是(張口時下頜頭和關(guān)節(jié)盤滑到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方)★顳下頜父節(jié)錯誤的敘述是(有關(guān)節(jié)唇)★起連接作用的關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是(關(guān)節(jié)囊)★擴(kuò)大關(guān)節(jié)窩的關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是(關(guān)節(jié)唇)★具有關(guān)節(jié)唇的是(髖關(guān)節(jié))★具有關(guān)節(jié)盤的是(膝關(guān)節(jié))★肘關(guān)節(jié)(屬于復(fù)關(guān)節(jié))★顳下頜關(guān)節(jié)(兩側(cè)為聯(lián)合關(guān)節(jié))★參與圍成胸廓下口的結(jié)構(gòu)是(肋弓)★維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的因素有(關(guān)節(jié)唇加深關(guān)節(jié)窩;連接兩骨的關(guān)節(jié)囊;囊內(nèi)韌帶)★關(guān)節(jié)囊(為結(jié)締組織囊;外層是纖維膜;內(nèi)層是滑膜層;密閉關(guān)節(jié)腔)★關(guān)節(jié)腔(由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨圍成;內(nèi)含少量滑液;保持負(fù)壓★關(guān)節(jié)面(為構(gòu)成關(guān)節(jié)的相關(guān)骨的接觸面;表面為關(guān)節(jié)軟骨;凸側(cè)為關(guān)節(jié)頭;凹側(cè)為關(guān)節(jié)窩)★關(guān)節(jié)盤(屬于關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨;位于兩關(guān)節(jié)面之間;位于關(guān)節(jié)囊內(nèi);可以增加關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式;最大的是半月板)★關(guān)節(jié)唇(屬于關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨;是附著于關(guān)節(jié)盂周圍的軟骨環(huán);可以加深關(guān)節(jié)窩;肩關(guān)節(jié)具有;髖關(guān)節(jié)具有)★具有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)有(肩關(guān)節(jié);髖關(guān)節(jié))★具有關(guān)節(jié)盤或關(guān)節(jié)半月板的關(guān)節(jié)有(顳下頜關(guān)節(jié);膝關(guān)節(jié);橈腕關(guān)節(jié))★可進(jìn)行三軸運(yùn)動的關(guān)節(jié)有(肩關(guān)節(jié);髖關(guān)節(jié))★連接椎體的結(jié)構(gòu)有(椎間盤;前縱韌帶;后縱韌帶)★參與椎管壁構(gòu)成的有(后縱韌帶;黃韌帶)★成年人骨盆由下列哪些結(jié)構(gòu)連接構(gòu)成(骶髂關(guān)節(jié);骶結(jié)節(jié)韌帶;恥骨聯(lián)合;骶棘韌帶)★可以進(jìn)行屈、伸、收、展和旋轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)有(肩關(guān)節(jié);髖關(guān)節(jié))★肩關(guān)節(jié)(可以進(jìn)行三個軸的運(yùn)動;具有關(guān)節(jié)唇;有囊外韌帶;由肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)盂組成)★顳下頜關(guān)節(jié)(由顳骨的下頜窩;兩側(cè)為聯(lián)合關(guān)節(jié);內(nèi)有關(guān)節(jié)盤;容易向前脫位)★肘關(guān)節(jié)(屬于復(fù)關(guān)節(jié);具有側(cè)副韌帶;只能進(jìn)行屈、伸運(yùn)動)★橈腕關(guān)節(jié)(具有關(guān)節(jié)盤;可以進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動;可以進(jìn)行屈、伸、收、展運(yùn)動)★髖關(guān)節(jié)有(關(guān)節(jié)唇;囊內(nèi)韌帶;囊外韌帶)★膝關(guān)節(jié)(最大、最復(fù)雜;能進(jìn)行屈、伸運(yùn)動;具有側(cè)副韌帶;具有囊內(nèi)韌帶)★具有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)有(胸鎖關(guān)節(jié);顳下頜關(guān)節(jié);橈腕關(guān)節(jié);膝關(guān)節(jié))★背闊肌(使肱骨內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸)★胸大肌(起自鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和上6肋軟骨)★方肩體征是由于哪塊肌麻痹所致(三角?。?/span>★有關(guān)膈的說法哪個是錯誤的(收縮時,膈穹隆上升,助呼氣)★腹前外側(cè)肌群不包括(腰大?。?/span>★腹外斜?。炷は戮壴龊襁B于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間形成腹股溝韌帶) ★腹內(nèi)斜?。ㄓ坞x下緣參與構(gòu)成腹股溝管上壁)★通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是(肱二頭肌長頭)★在肩關(guān)節(jié)外展中,比較重要的一對肌是(三角肌和岡上?。?/span>★使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌是(胸大?。?/span>★關(guān)于肱二頭肌的描述哪項(xiàng)錯誤(受尺神經(jīng)支配)★小腿三頭?。ū饶眶~肌起自內(nèi)、外側(cè)髁)★既能屈髖關(guān)節(jié)又能屈膝關(guān)節(jié)的肌是(縫匠?。?/span>★髖關(guān)節(jié)最有力的伸肌是(臀大?。?/span>★關(guān)于臀大肌的說法哪種是錯誤的(經(jīng)髖關(guān)節(jié)后方)★伸髖關(guān)節(jié)并可使其旋外的肌是(臀大?。?/span>★對股四頭肌的描述哪項(xiàng)正確(止腱延續(xù)為髕韌帶)★小腿后群?。\層有腓腸肌和比目魚肌,合稱小腿三頭?。?/span>★只能外展肩關(guān)節(jié)的是(岡上?。?/span>★內(nèi)收、旋內(nèi)肩關(guān)節(jié)的是(胸大?。?/span>★肩胛骨向脊柱中線靠攏(雙側(cè)斜方肌同時收縮)★頭后仰(當(dāng)肩胛骨固定時,雙側(cè)斜方肌收縮)★能內(nèi)收、旋內(nèi)和屈肩關(guān)節(jié)(胸大?。?/span>★只能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)(大圓?。?/span>★屈髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)并使膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)(縫匠?。?/span>★使下頜向上和側(cè)方運(yùn)動(翼內(nèi)肌)★伸肘關(guān)節(jié)和內(nèi)收肩關(guān)節(jié)(肱三頭?。?/span>★胸大肌起自(鎖骨內(nèi)側(cè)半;胸骨;上6個肋軟骨)★下列肌中附著于胸骨的有(胸大?。桓怪奔。恍劓i乳突?。?/span>★斜方肌的功能包括(上提肩胛骨;使肩胛骨下降;牽引肩胛骨向脊柱靠攏;使脊柱后伸后仰頭)★能屈肘關(guān)節(jié)的肌是(肱二頭肌;肱肌;肱橈?。恍皥A?。?/span>★使前臂旋后的肌是(肱二頭??;旋后?。?/span>★三角肌起自(鎖骨的外側(cè)段;肩峰;肩胛岡)★能屈膝關(guān)節(jié)又能伸髖關(guān)節(jié)的肌是(半腱??;半膜??;股二頭?。?/span>★使足跖屈的肌是(小腿三頭?。货铋L屈?。恢洪L屈?。幻劰呛蠹。?/span>★胸鎖乳突?。ㄊ穷i部的淺層??;按起止點(diǎn)命名;兩側(cè)收縮可使頭后仰)★腹外斜肌腱膜參與構(gòu)成的結(jié)構(gòu)有(腹直肌鞘;白線;腹股溝韌帶;腹股溝管皮下環(huán))★使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)的?。ū抽熂?;大圓肌;胸大肌E.肩胛下?。?/span>★使肩關(guān)節(jié)外展的?。ㄈ羌?;岡上?。?/span>★肱三頭肌(長頭參與圍成三邊孔和四邊孔;內(nèi)、外側(cè)頭起自肱骨后面;止于尺骨鷹嘴)★肱二頭?。ǘ填^起自喙突;可屈肘關(guān)節(jié);使前臂旋后)★小腿三頭肌(腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外側(cè)踝后面;比目魚肌起自脛、腓骨的后面;匯合成跟腱止于跟骨結(jié)節(jié);屈膝和使踝跖屈)★斜方肌起于(上項(xiàng)線;枕外隆突;項(xiàng)韌帶;全部胸椎棘突;上半胸椎棘突)★關(guān)于膈肌的食管裂孔,哪項(xiàng)是正確的(有迷走神經(jīng)前干通過;有迷走神經(jīng)后干通過;有食管通過;位于主動脈裂孔的左前上方)★關(guān)于腹橫肌的敘述,哪項(xiàng)是正確的(位于腹內(nèi)斜肌的深面;腱膜在弓狀線以上參與構(gòu)成腹直肌鞘后層;其內(nèi)面為腹橫筋膜;其下部肌纖維束參與提睪肌的構(gòu)成)★牙(牙周組織包括牙質(zhì)、牙槽骨和牙周膜)★胃的位置(E)(大部分位于上腹區(qū);小部分位于左季肋區(qū);賁門約在第11胸椎的右側(cè);胃前壁完全被膈與肋弓掩蓋E.以上均不正確)★關(guān)于空腸、回腸的描述,錯誤的是(空腸占空、回腸全長的上3/5)★結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于(盲腸)★闌尾根部的體表投影位于(臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn))★對肛管內(nèi)結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是(齒狀線是肛門內(nèi)、外括約肌的分界線)★不屬于肝門的結(jié)構(gòu)是(肝靜脈)★對胰的描述,錯誤的是(胰液及胰島素經(jīng)胰管排入十二指腸降部)★關(guān)于腹膜的描述,錯誤的是(男、女性腹膜腔均為一封閉性腔隙)★有關(guān)小網(wǎng)膜的描述,錯誤的是(肝十二指腸韌帶右緣前方為網(wǎng)膜孔)★女性腹膜腔的最低點(diǎn)位于(直腸子宮陷凹)★傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) :即醫(yī)務(wù)倫理學(xué)★現(xiàn)代(生物)醫(yī)學(xué)倫理學(xué):作為科學(xué)的醫(yī)學(xué)其任務(wù)是解決“能”或者“不能”的問題,而倫理學(xué)的任務(wù)是面對醫(yī)學(xué)技術(shù)在實(shí)際中的應(yīng)用,提出“應(yīng)該”還是“不應(yīng)該” 的問題。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門研究醫(yī)學(xué)中的各種關(guān)系,以解決現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)中種種道德難題和沖突的綜合性交叉性學(xué)科。又稱道德哲學(xué),核心是醫(yī)患關(guān)系問題。★臨床生命倫理學(xué)的核心內(nèi)容:醫(yī)學(xué)人道主義醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 : ①尊重病人的生命及其價值 最基本的。② 尊重病人的人格與尊嚴(yán) 最本質(zhì)的。③尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利 尊重的具體體現(xiàn)。④ 對社會利益及人類健康利益的維護(hù)。(一)生命神圣與價值原則(倫理學(xué)的最基本原則)2.醫(yī)療傷害的種類 ①技術(shù)性傷害:②行為性傷害:③經(jīng)濟(jì)性傷害:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的應(yīng)用的主次序列 :首位是生命價值原則,其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。醫(yī)—患關(guān)系的概念:醫(yī)—患關(guān)系是指在醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫(yī)治關(guān)系。醫(yī)—患關(guān)系包括技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系,技術(shù)化、商業(yè)化、民主化、法律化,這就是醫(yī)—患關(guān)系的現(xiàn)代特征。3、發(fā)揚(yáng)人類應(yīng)有的同情心.5、努力學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識 .★適合我國國情的病人 權(quán)利的基本內(nèi)容:3、病人的醫(yī)療自主權(quán)和知情同意權(quán)5、病人的拒絕治療和拒絕實(shí)驗(yàn)權(quán)6、病人的醫(yī)療監(jiān)督權(quán)★干涉權(quán):是指在一些特定情況下,醫(yī)生用來限制病人自主權(quán),以達(dá)到完成醫(yī)生對病人的職責(zé)與義務(wù)的權(quán)利。醫(yī)生干涉權(quán)使用的二個特點(diǎn):1.醫(yī)生的行為是善的,一切都是為了病人的利益。2.有關(guān)決定由醫(yī)生代替病人作出,而不是由病人作出。但是,醫(yī)生行使干涉權(quán)必須合理且有所監(jiān)督。★醫(yī)患權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系①醫(yī)生權(quán)利與醫(yī)生義務(wù)的關(guān)系:義務(wù)是權(quán)利的前提;②醫(yī)生權(quán)利與病人 權(quán)利的關(guān)系:醫(yī)生權(quán)利服從病人醫(yī)療權(quán);③醫(yī)生義務(wù)與病人 權(quán)利的關(guān)系:醫(yī)生義務(wù)與病人 權(quán)利是統(tǒng)一體。★知情同意的含義:在醫(yī)療中,醫(yī)務(wù)人員(醫(yī)方)向病人提供有關(guān)診療方案及與此方案相關(guān)的足夠的信息,由病人作出選擇和決定知情同意具有以下特征:①義務(wù)性:②意向性:③自愿性:④形式多樣性:知情同意的四個要素:①信息的揭示:②信息的理解:③自愿的同意:④同意的能力:知情同意的意義:①知情同意是自主原則的集中體現(xiàn)。②知情同意有利于建立合作的醫(yī)—患關(guān)系。③知情同意可以減少民事和刑事責(zé)任。★講真話的原則與藝術(shù) 醫(yī)療上講真話的藝術(shù)應(yīng)該在維護(hù)病人利益的原則前提下,考慮對什么人、在什么地方、什么時候講真話。★生命倫理學(xué)的具體任務(wù)是:面對道德難題,為人們的行為作出合理的選擇。★醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 : ①尊重病人的生命及其價值 最基本的。② 尊重病人的人格與尊嚴(yán) 最本質(zhì)的。③尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利 尊重的具體體現(xiàn)。④ 對社會利益及人類健康利益的維護(hù)。(一)生命神圣與價值原則(倫理學(xué)的最基本原則)①技術(shù)性傷害:②行為性傷害:③經(jīng)濟(jì)性傷害:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的應(yīng)用的主次序列 :首位是生命價值原則,其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。★醫(yī)—患關(guān)系的概念:醫(yī)—患關(guān)系是指在醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫(yī)治關(guān)系。醫(yī)—患關(guān)系包括技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系。技術(shù)化、商業(yè)化、民主化、法律化,這就是醫(yī)—患關(guān)系的現(xiàn)代特征。★適合我國國情的病人 權(quán)利的基本內(nèi)容:3、病人的醫(yī)療自主權(quán)和知情同意權(quán)5、病人的拒絕治療和拒絕實(shí)驗(yàn)權(quán)6、病人的醫(yī)療監(jiān)督權(quán)★安樂死概念:患不治之癥處于頻死狀態(tài)下的病人,由于精神和軀體的極端痛苦,提出理智而一貫的要求,經(jīng)過醫(yī)生的認(rèn)可,用人為的方法使其在無痛苦的狀態(tài)下度過死亡階段而終結(jié)生命的過程。★安樂死的兩個前提條件:1.患不治之癥處于頻死狀態(tài)的病人,2.肉體和精神極端痛苦。★安樂死人道和倫理原則的分析:從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的生命價值原則,自主原則,社會公益原則,維護(hù)生命尊嚴(yán)等出發(fā)。
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